Widerrufsformular

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Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus
und senden Sie es zurück an:

BEYCODENT Beyer+Co. GmbH
Wolfsweg 34
D 57562 Herdorf
E-Mail: office@medico-service.de
Fax: 02744 766

Hiermit widerrufe(n) ich/wir den von mir/uns abgeschlossenen Vertrag über den Kauf
der folgenden Ware(n):

Bestellt am(*)/ erhalten am(*):

Name des/der Verbraucher(s):

Anschrift des/der Verbraucher(s):

Unterschrift des/der Verbraucher(s) – bei Mitteilung auf Papier:
Datum:

(*) Unzutreffendes streichen